Manual de orientaciones metodológicas para el desarrollo de actividades vocacionales en las ciencias médicas / Manual of methodological guidelines for the development of vocational activities in the medical sciences

Fundamento: una vía para fortalecer el trabajo extensionista es la labor de formación vocacional y orientación profesional; actividad esta factible de ser perfeccionada a través del trabajo metodológico. Objetivo: elaborar un manual de orientaciones metodológicas para el desarrollo de actividades vocacionales vinculadas a proyectos comunitarios de salud. Métodos: se realizó una investigación panorámica cualitativa en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara, durante septiembre 2018- septiembre 2022. Se utilizaron métodos teóricos: analítico- sintético, inductivo- deductivo; y empíricos: análisis documental y la entrevista a informantes clave. El producto fue valorado por criterio de especialistas. Resultados: se diagnosticaron necesidades de orientación sobre la ejecución de proyectos de investigación comunitaria desde la labor vocacional y profesional, por falta de experiencia en esta actividad y no existir un material de apoyo de consulta para desarrollar actividades vocacionales con fines investigativos en la solución de problemas de salud en la comunidad, para lo cual se elaboró el manual de orientaciones metodológicas. Conclusiones: se elaboró un manual de orientaciones metodológicas para el desarrollo de actividades vocacionales vinculadas a proyectos comunitarios de salud que constituye un material de apoyo para desarrollar actividades vocacionales en centros escolares que contribuyan a la solución de problemas de salud en la comunidad desde la investigación científica participativa.

Background: one way to strengthen extension work is the work of vocational training and professional guidance; activity is feasible to be perfected through methodological work. Objective: to prepare a manual of methodological guidelines for the development of vocational activities linked to community health projects. Methods: a qualitative panoramic investigation was carried out at the Villa Clara University of Medical Sciences, from September 2018-September 2022. Theoretical methods were used: analytical-synthetic, inductive-deductive; and empirical: documentary analysis and interviews with key informants. The product was evaluated by specialist criteria. Results: Guidance needs were diagnosed on the execution of community research projects from vocational and professional work, due to lack of experience in this activity and there being no support material for consultation to develop vocational activities for investigative purposes in solving problems of health in the community, for which the methodological guidelines manual was prepared. Conclusions: the manual constitutes support material to develop vocational activities in schools so that they contribute to the solution of community health problems through participatory scientific research.

Contribuições do enfermeiro na pesquisa básica: modelo de fixação de curativo em feridas cutâneas excisionais de camundongos / Contributions of nurses in basic research: dressing fixation model for excisional cutaneous wounds of mice / Contribuciones del enfermero en la investigación básica: modelo de fijación de apósito en heridas cutáneas excisionales de ratones

Objetivo:validar método de fixação de curativos em feridas cutâneas excisionais de camundongos. Método: estudo pré-clínico. Amostra composta por animais da linhagem C57BL/6, que tiveram duas feridas excisionais confeccionadas na região dorsal. Foram avaliados diferentes métodos e produtos, amplamente aceitos na prática clínica, para fixação de curativos no modelo animal. Os desfechos avaliados foram tempo de permanência do curativo e ocorrência de eventos adversos. Resultados: atadura de crepom, fita microporosa e bandagem autoaderente apresentaram menor tempo de permanência quando comparadas ao filme de poliuretano. Esse, por sua vez, variou o tempo quando comparadas diferentes marcas (E, F, G e H) e número de voltas ao redor do corpo do animal. Com 1 volta, o tempo variou de < 24 a 36 horas. Com 2 voltas, as marcas E e G permaneceram 48 e 96 horas, respectivamente, e F e H tempo < 24 horas. Filme da marca G, cortado no tamanho 3 cm x 15 cm, dando 2 voltas no corpo do camundongo, manteve o curativo por 96 horas. A pele permaneceu íntegra, sem evento adverso. Conclusão: foi criado modelo de fixação de curativos para feridas em camundongos com produto disponível no Brasil e compatível com a estrutura copórea do animal.

Objective:validate method of fixation of dressings on excisional cutaneous wounds of mice. Method: preclinical study. Sample made up of animals of the C57BL/6 strain, which had two excision wounds made in the dorsal region. Different methods and products, widely accepted in clinical practice, for fixing dressings in the animal model were evaluated. The evaluated outcomes were the length of stay of the dressing and the occurrence of adverse events. Results: crepe bandage, microporous tape and self-adhesive bandage had a shorter residence time when compared to polyurethane film. This, in turn, varied the time when comparing different marks (E, F, G and H) and number of turns around the animal's body. With 1 lap, the time varied from <24 to 36 hours. With 2 laps, the marks E and G remained 48 and 96 hours, respectively, and F and H time <24 hours. G-brand film, cut to size 3 cm x 15 cm, giving the mouse body 2 turns, kept the dressing for 96 hours. The skin remained intact, with no adverse event. Conclusion: a dressing fixation model for wounds in mice was created with a product available in Brazil and compatible with the animal's body structure

Objetivo:validar método de fijación de apósitos en heridas cutáneas excisionales de ratones. Método: estudio preclínico. Muestra compuesta por animales del linaje C57BL/6 que tuvieron dos heridas excisionales confeccionadas en la región dorsal. Se evaluaron distintos métodos y productos, ampliamente aceptados en la práctica clínica, para fijación de apósitos en el modelo animal. Los resultados evaluados fueron tiempo de permanencia del apósito y ocurrencia de eventos adversos. Resultados: La venda de crepé, la cinta microporosa y el vendaje autoadherente presentaron menor tiempo de permanencia cuando comparados con la película de poliuretano. Esta, a su vez, varió en el tiempo cuando comparadas distintas marcas (E, F, G y H) y número de vueltas alrededor del cuerpo del animal. Con una vuelta completa, el tiempo varió de menos de 24 a 36 horas. Con dos vueltas, las marcas E y G permanecieron 48 y 96 horas, respectivamente, y F y H, tiempo igual e inferior a 24 horas. La piel permaneció íntegra, sin evento adverso. Conclusión: se creó un modelo de fijación de apósitos en ratones con un producto disponible en Brasil y compatible con la estructura del cuerpo del animal

Gestión de la calidad en unidades de salud de la ciudad de Riobamba / Quality management in health units of the city of Riobamba

Introducción: La evaluación y monitoreo de los servicios de salud en el primer nivel de atención de salud, constituyen una herramienta para las autoridades de salud en su afán de brindar servicios con elevados estándares de calidad. Objetivo: Evaluar la gestión de la calidad de los servicios de salud de las unidades de atención primaria del área urbana del cantón Riobamba, provincia Chimborazo. Métodos: Se realizó una investigación básica, no experimental, descriptiva, en 9 unidades de salud del primer nivel de atención de la ciudad de Riobamba, provincia Chimborazo, Ecuador, durante el periodo comprendido entre julio y diciembre del 2019. Se aplicaron 4 instrumentos de investigación a distintas categorías de usuarios y prestadores. Se incluyeron los 9 directivos de las unidades de salud, 4 autoridades de salud distritales, 383 usuarios externos y 106 usuarios internos (prestadores). Resultados: Solo el 33,33 por ciento de las unidades de salud presentan plan de gestión de la calidad; el 75,0 por ciento de las autoridades distritales considera que no existen programas de monitoreo de satisfacción de los usuarios. En la opinión de los usuarios externos solo la tangibilidad (3,25) y la garantía (3,00) alcanzaron un nivel de satisfacción media. En opinión de los usuarios internos solamente existió satisfacción media en la organización enfocada al cliente (3,38) y en el enfoque de procesos (3,05). Conclusiones: Existe la necesidad de implementar un programa de gestión de la calidad de los servicios para identificar y solucionar los factores y/o condicionantes que minimizan la satisfacción de los usuarios internos y externos(AU)

Introduction: The evaluation and monitoring of health services at the first level of health care constitutes a tool for health authorities in their desire to provide services with high standards of quality and warmth. Objective: To evaluate the quality management of the health services of the primary care units in the urban area of Riobamba canton, Chimborazo province. Methods: Basic research was carried out in 9 health units of the first level of care in the city of Riobamba, Chimborazo province, Ecuador during the period between July and December 2019. 4 research instruments were applied to different categories of users and providers. The 9 directors of the health units, 4 district health authorities, 383 external users and 106 internal users (providers) were included. Results: Only 33,33 percent of the health units present a quality management plan; 75,0 percent of the district authorities consider that there are no user satisfaction monitoring programs. In the opinion of external users, only tangibility (3,25) and guarantee (3,00) reached a medium satisfaction level. In the opinion of internal users, there was only average satisfaction in the customer-focused organization (3,38) and in the process approach (3,05). Conclusions: There is a need to implement a service quality management program to identify and solve the factors and / or conditions that minimize the satisfaction of internal and external users(AU)

Concordancia diagnóstica del ultrasonido versus Rayos X, para fracturas de huesos pequeños, Servicio de Emergencia del Hospital de los Valles, Cumbayá, 2015-2017 / Ultrasound diagnostic agreement and X-rays, for fractures of small bones, Emergency Service of the Hospital de los Valles, Cumbayá, 2015-2017

Los traumatismos de extremidades son una de las principales causas de morbilidad en nuestro medio. El ultrasonido ha surgido como un elemento de diagnóstico de bajo costo, rápido y sin efectos que deterioren la salud. La exploración del componente músculo esquelético con ultrasonido de las extremidades se puede hacer con facilidad pero requiere de entrenamiento para la interpretación adecuada de las imágenes. Los estudios convencionales como la radiografía y tomografía son útiles, sin embargo, son de mayor costo y con riesgos para la salud. Los equipos de ultrasonido son de fácil instalación y han demostrado tener utilidad en el diagnóstico de fracturas de huesos largos especialmente. Objetivo: comparar la efectividad del ultrasonido versus rayos X en traumatismos cerrados agudos en extremidades superiores e inferiores en pacientes con sospecha de fracturas de huesos pequeños. Materiales y Métodos: Este fue un estudio de corte-transversal que incluyó a cuarenta y tres pacientes consecutivos ingresados ​​en el departamento de emergencias con sospecha de fracturas de huesos pequeños de extremidades debido a un trauma. Fueron evaluados por ultrasonido y rayos X para establecer su concordancia. El diagnóstico final de la presencia o no de una fractura fue establecido por el criterio clínico de un traumatólogo. Resultados: Con el método ecográfico fue posible diagnosticar un 26% más de fracturas que con los rayos x. Hubo una moderada concordancia 73.68% y un índice kappa 0,51 p<0.0002. Conclusiones: La concordancia establecida es moderada, probablemente a expensas de la mayor capacidad de diagnóstico del ultrasonido.

Convém ser cético de alguns céticos / Some skeptics should be skeptical

Todo homeopata consciente tem hoje uma preocupação fundamental: desvendar o praticamente desconhecido mecanismo de ação do medicamento homeopático. Precisamos entender a sua ação. Necessitamos comprovar ­ para os não homeopatas ­ a sua eficácia. Necessitamos fornecer bases científicas para a interpretação do seu mecanismo de ação, não só para satisfazermos a nossa ânsia de melhor entendermos a homeopatia como um todo, mas também de conhecermos o medicamento, como parte, e ainda com a finalidade de nos munirmos com armas suficientes, quali e quantitativamente, a fim de evitarmos as campanhas desenvolvidas, vez por outra, pelos detratores da homeopatia que procuram destruí-la, impingindo-lhe rótulos tais como efeito placebo, efeito psicológico, não científica ou mesmo charlatanice.

Un vistazo a la investigación científica en la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Central del Ecuador, entre 2014 y 2017 / A look at the scientific research in the Faculty of Medical Sciences of the Central University of Ecuador, between 2014 and 2017

Contexto: se requiere la investigacion como un elemento clave para alcanzar el desarrollo y es la universidad la fuente mayor de esa investigacion. Además, es un indicador clave en la evaluación de la calidad universitaria. Material y métodos: se analizó la producción científica registrada en la base de datos Scopus, la presencia de grupos de investigación estructurados activos, los proyectos en ejecución y la participación en redes de cooperación y colaboración especializada. Discusión: la investigación científica reflejada en la producción científica se ha incrementado en la con un repunte significativo en los últimos cuatro años; en paralelo, como una alternativa para diversificar la formación especializada. Conclusión: entre el 2008 y 2017 se publicaron 362 artículos científicos en la FCM-UCE; existen 8 grupos activos de investigación exclusivos de la FCM; entre 2014 y 2017 se registraron 159 proyectos de investigación. (AU)

Context: research is required as a key element to achieve development, and the university is the major source of this research. In addition, it is a key indicator in the evaluation of university quality. Material and methods: the scientific production registered in the Scopus database was analyzed, the presence of active structured research groups, the projects in execution and the participation in networks of cooperation and specialized collaboration. Discussion: the scientific research reflected in the scientific production has increased with a significant rebound in the last four years; in parallel, as an alternative to diversify specialized training. Conclusion: between 2008 and 2017, 362 scientific articles were published in the FCM-UCE; there are 8 active research groups exclusive to the FCM; between 2014 and 2017, 159 research projects were registered. (AU)

Baja publicación de los trabajos presentados en el IV Encuentro Iberolatinoamericano de Estudiantes de Odontología / Low publication rate of papers presented at the 4th Ibero-Latin American Meeting of Dental Students

El paso final de las investigaciones científicas es la publicación de sus resultados; sin embargo, no todas terminan con la respectiva publicación. Objetivo: determinar las características y los factores asociados a la publicación de los trabajos de investigación presentados en el 4to Encuentro Iberolatinoamericano de Estudiantes de Odontología. Métodos: se realizó una investigación observacional analítica transversal para evaluar las características de los trabajos de investigación presentados. Mediante una estrategia de búsqueda en Google Académico se constató si habían sido publicados en revistas científicas. Resultados: en los 40 trabajos presentados, el tema mayormente abordado fue el de Cirugía Maxilofacial (35,0 por ciento). Se presentaron más trabajos de investigación (50,0 por ciento) y la mayoría tuvo dos autores (42,5 por ciento) y un tutor/asesor (45,0 por ciento). En los trabajos de investigación, el 80,0 por ciento fueron de tipo transversal, el 85,0 por ciento observacionales, el 75,0 por ciento retrospectivos, el 90,0 por ciento descriptivos y el 100,0 por ciento se realizó en una sola sede. La frecuencia de publicación fue del 12,5 por ciento (n= 5), de los cuales solo 1 fue citado y en 4 hubo cambios en la autoría; el 60 por ciento se publicó en la Revista 16 de Abril. No se encontraron factores asociados a la publicación de las investigaciones presentadas (valores p> 0,05). Conclusiones: la publicación de los trabajos presentados es muy baja y no hay diferencias estadísticamente significativas, según las características evaluadas de las presentaciones científicas(AU)

The ultimate goal of scientific research is the publication of its results. However, not all research ends in publication. The aim of the present study was to determine the characteristics and factors associated to the publication of papers presented at the 4th Ibero-Latin American Meeting of Dental Students. Objective: an observational, analytical and cross-sectional study was conducted to evaluate the characteristics of the papers presented. Methods: using a Google Scholar search strategy we checked whether those studies had been published in scientific journals. Results: the topic most commonly dealt with in the 40 papers presented was Maxillofacial Surgery (35.0 percent). There was a predominance of research studies (50.0 percent), with two authors (42.5 percent), and a tutor (45.0 percent). Among the papers, 80.0 percent were cross-sectional, 85.0 percent observational, 75.0 percent retrospective, 90.0 percent descriptive and 100.0 percent had been carried out in a single center. Publication rate was 12.5 percent (n= 5), of which 1 paper had been cited and in 4 there were changes in the authorship data. 60 percent had been published in the journal 16 de Abril. No factor was found associated to the publication of the papers presented (p> 0.05). Conclusiones: the publication rate of papers presented is very low, and no statistically significant differences were found with respect to the characteristics evaluated of the scientific presentations(AU)

Comment about "Hypertonic saline solution for modifying tissue ischemia/reperfusion injury: Porcine aortic occlusion model" / Comentario sobre "Solución salina hipertónica para medicar la lesión tisular por isquemia/reperfusión: modelo porcino de oclusión de aorta"

Escobar et al1 published an original article evaluating the impact of a hypertonic saline solution (HSS) in an animal model of ischemia/reperfusion. The significance of this article is the experimental model that links basic research to the clinic, through an animal study stimulating a usual situation in vascular surgery, that is, aortic clamping. Several animal models or models on ischemia/reperfusion in organs such as the liver, the gut, or the heart have been published.2-4 The model used by Garutti et al in lung surgery may serve as an example.5

Escobar et al 1 publicaron un artículo original evaluando el impacto de una solución salina hipertónica (HSS) en un modelo animal de isquemia / reperfusión. La trascendencia de este artículo es el modelo experimental que vincula la investigación básica con la clínica, a través de un estudio en animales estimulando una situación habitual en la cirugía vascular, es decir, el pinzamiento aórtico. Se han publicado varios modelos animales o modelos de isquemia / reperfusión en órganos como el hígado, el intestino o el corazón. 2 - 4 El modelo utilizado por Garutti et al en cirugía pulmonar puede servir como ejemplo.

A hipertensão e a medicina translacional / Hypertension in translacional cardiology

A nova fase de aceleração da transferência de conhecimento para a aplicação foi, simbolicamente, iniciada na década de 40, com o desenvolvimento da bomba atômica por um grupo notável de físicos. Na mesma época, o conhecimento transferido na Universidade de Stanford cria o Vale do Silício, onde se desenvolveu a indústria eletrônica com aplicação dos transistors. Logo, importantes universidades criam incubadoras e parques tecnológicos para acelerar a transferência do conhecimento para a aplicação, inaugurando-se a assim chamada Pesquisa Translacional. Na Medicina, só a partir do ano 2000, e com importante financiamento do National Institute of Health dos Estados Unidos, é que se inicia o movimento, sistematizando a transferência e criando-se a Medicina Translacional. Nessa revisão, apresentaremos dois exemplos de Medicina Translacional (Cardiologia Translacional) provenientes de pesquisas do nosso grupo de Hipertensão do Instituto do Coração (InCor). O primeiro ilustra a retroalimentação entre a pesquisa básica e a clínica, estudando a influência da hiperatividade da enzima conversora da angiotensina no desenvolvimento da hipertrofia cardíaca clínica (polimorfismo do gene da ECA) e em camundongos com uma, duas, três e quatro cópias do gene da enzima conversora, submetidos a natação ou coarctação da aorta. O segundo ilustra a transferência do conhecimento obtido na investigação clínica para a prática médica, com um estudo multicêntrico (25 centros do Brasil) sobre a prevalência da hipertensão resistente na população brasileira e a comparação da clonidina e espirolactona como quarta droga a ser administrada nos pacientes resistentes: Estudo Multicêntrico de Pacientes com Hipertensão Arterial para Identificação de Pacientes Resistentes e Padronização de Esquema Terapêutico. Os dois exemplos ilustram a importância das instituições (no caso, o InCor) propiciarem condições e ambientes favoráveis para que os profissionais de diferentes disciplinas (clínicos, fisiologistas, biologistas moleculares, bioengenheiros, enfermeiros, nutricionistas, fisioterapeutas, educadores físicos etc) trabalhem integrados e pratiquem a Cardiologia Translacional

The acceleration of the transfer of knowledge to application began symbolically in the 1940s, with the development of the atomic bomb by a notable group of physicists. In that same period, the knowledge transferred from Stanford University led to the creation of Silicon Valley, where the electronic industry was developed with the application of transistors. Soon afterwards, major universities created incubators and technology parks in order to accelerate the transfer of knowledge to application, inaugurating the concept of Translational Research. In the field of Medicine, the transfer systematization process began in 2000, with important funding from the US National Institute of Health, creating Translational Medicine. In this review, two examples of Translational Medicine (Translational Cardiology) from research by our Hypertension team of the Heart Institute (InCor) are presented. The first illustrates the feedback between basic and clinical research, studying the influence of the hyperactivity of the angiotensin converting enzyme in the development of clinical cardiac hypertrophy (polymorphism of the ACE gene) and in mice with one, two, three and four copies of the converting enzyme gene, submitted to swimming or aortic coarctation. The second illustrates the transfer of knowledge obtained in the clinical investigation to clinic practice with a multicenter trial (25 centers in Brazil) on the prevalence of resistant hypertension in the Brazilian population, and the comparison of clonidine and spirolactone as a forth drug to be administrated in resistant patients: Multicenter Study of Patients with Arterial Hypertension for Identification of Resistant Patients and Standardization of the Therapeutic Regimen. Both examples illustrate the importance of institutions (in this case, InCor) in providing a favorable environment and conditions for professionals from different disciplines (clinicians, physiologists, molecular biologists, bioengineers, nurses, nutritionists, physiotherapists, physical educators, etc.) to work in an integrated way and practice Translational Cardiology

Utilidad de la escala "laboratorio para riesgo de infecciones necrotizantes de tejidos blandos" (LRINEC) en un caso de fascitis necrotizante por Escherichia coli / Usefulness of the scale "laboratory for risk of necrotizing soft tissue infections" (LRINEC) in a case of necrotizing fasciitis due to Escherichia coli

INTRODUCCIÓN: Las infecciones de tejidos blandos profundos tienen una elevada morbilidad y mortalidad. El diagnóstico clínico debe orientar a la sospecha de infecciones de tejidos blandos necrotizantes para emprender oportunamente antibiótico-terapia y debridamiento quirúrgico. Sin embargo, la presentación clínica de cada microorganismo puede variar ampliamente, por lo cual el diagnóstico puede ser un reto. OBJETIVO: Evaluar la utilidad y el desempeño de la inclusión de la puntuación laboratorio para riesgo de infecciones necrotizantes de tejidos blandos (LRINEC) en el diagnóstico y el tratamiento de infecciones necrotizantes de tejidos blandos en un caso complejo. PRESENTACIÓN DEL CASO: Presentamos el caso de un paciente con antecedente de diabetes mellitus tipo-I, sin un control apropiado, que ingresa a emergencia con cetoacidosis diabética, sepsis de partes blandas y artritis séptica, secundario a trauma agudo en pierna y rodilla derecha. Se sospecha de infección de tejidos blandos profundos con clínica atípica, en relación al bajo nivel de dolor con respecto a la gravedad de su patología. Para mejorar la probabilidad diagnóstica se incluyó el indicador LRINEC. RESULTADOS: Se diagnosticó una infección necrotizante de tejidos blandos por Escherichia coli, con un puntaje de 8/13 en la escala LRINEC, altamente sugestivo de infección de tejidos blandos profundos. El diagnóstico permitió emplear una conducta terapéutica rápida y acertada. CONCLUSIONES: La incertidumbre diagnóstica para infecciones necrotizantes de tejidos blandos profundos pone en riesgo un tratamiento farmacológico y quirúrgico oportuno. La utilización del score LRINEC, brindó alta certeza y confiabilidad diagnóstica, permitiendo emplear una conducta terapéutica acertada en infecciones necrotizantes de tejidos blandos.

INTRODUCTION: Deep soft tissue infections have a high morbidity and mortality. The clinical diagnosis should guide the suspicion of necrotizing soft tissue infections to undertake opportunely antibiotic therapy and surgical debridement. However, the clinical presentation of each microorganism can vary widely and diagnosis can be a challenge. OBJECTIVE: To evaluate the utility and performance of the inclusion of the "laboratory score for risk of necrotizing soft tissue infections" (LRINEC) in the diagnosis and treatment of soft tissue necrotizing infections in a complex case. CASE PRESENTATION: We present the case of a patient with a history of type I diabetes mellitus, without proper control, who is admitted to emergency with diabetic ketoacidosis, soft tissue sepsis and septic arthritis, secondary to acute trauma in the right leg and knee. Suspicion of deep soft tissue infection with atypical symptoms, in relation to the low level of pain with respect to the severity of the pathology. To improve the diagnostic probability, the LRINEC indicator was included. RESULTS: A necrotizing soft tissue infection was diagnosed by Escherichia coli, with a score of 8/13 on the LRINEC scale, highly suggestive of deep soft tissue infection. The diagnosis allowed to use a fast and accurate therapeutic behavior. CONCLUSIONS: The diagnostic uncertainty for necrotizing deep-tissue infections puts at risk a timely pharmacological and surgical treatment. The use of the LRINEC score, provided high certainty and diagnostic reliability, allowing to use an appropriate therapeutic behavior in soft tissue necrotizing infections.

Resolução nº 510/2016 do Conselho Nacional de Saúde: um panorama geral / Resolution no. 510/2016 of the National Health Council: a review / Resolución 510/2016 del consejo nacional de salud: un panorama general

A aprovação da Resolução 510/2016, que trata das especificidades das Ciências Humanas e Sociais, representa um avanço ao considerar a perspectiva pluralista de ciência e a diversidade teórico-metodológica desse campo. O objetivo deste estudo é refletir sobre o percurso das normativas éticas e os aspectos históricos que delineiam a nova resolução e apontar seus avanços e desafios. Inovações no texto da Resolução 510/2016 são descritas, como o reconhecimento do consentimento e do assentimento livre e esclarecido como processo que envolve relação de confiança entre o pesquisador e seus interlocutores, tendo sua comunicação adaptada às características das pessoas e grupos. Limitações também foram consideradas no que se refere à operacionalização. Estudos futuros são indicados para investigar a exequibilidade da resolução.

The recent approval of Resolution 510/2016, which deals with the specificities of the humanities and social sciences, represents a breakthrough and considers the pluralistic perspective of science as also the theoretical-methodological diversity of this field. This paper aims to present a review of the historical aspects and ethical standards that underlie the resolution, and to indicate its advances and challenges. Innovations presented by Resolution 510/2016 are described, such as the recognition of free and informed consent as a process that requires trust between subjects and researchers, whose communication must be adapted to the characteristics of individuals and groups. Limitations regarding its operationalization are also discussed. Future studies are suggested to investigate the feasibility of the resolution.

La aprobación de la Resolución 510/2016, que se ocupa de aspectos específicos de las ciencias humanas y sociales, representa un gran avance al considerar la perspectiva pluralista de la ciencia y la diversidad teórica metodológica de este campo. El propósito de este artículo es reflexionar sobre los aspectos históricos y normas éticas detrás de la nueva resolución y también señalar sus avances y desafíos. Se describen las innovaciones de la Resolución 510/2016, como el reconocimiento del consentimiento y del asentimiento libre y esclarecido como un proceso que implica confianza entre el investigador y sus interlocutores, teniendo su comunicación adaptada a las características de las personas y grupos. También se consideran limitaciones en lo referente a la operación de la resolución. Futuros estudios deben ser designados para investigar la viabilidad de la resolución.

The soundness of homeopathic fundamental research

Fundamental research in homeopathy has much advanced in the past 20 years. From exploratory studies with animals and plants to the characterization of the systemic effects of homeopathic medicines and in vitro studies with isolated cell systems to assess changes in the mechanisms of cell adaptation and intracellular signaling facing variable homeopathic treatments. The amount of articles published over time enabled several systematic reviews. Recently, demonstration that homeopathic medicines might modify cell functions through epigenetic mechanisms (DNA methylation and demethylation) paved the road for a fully new field of research. In parallel, the discovery of nanoparticles and specific physical properties of homeopathic dilutions brought light to a previously poorly known field, as it was believed that homeopathic dilutions consist in nothing but water. Thus being, challenges for the future concern the demonstration, or not, of the interrelationship between both phenomena.

Medicina traslacional: nuevo paradigma y nuevo desafío / Translational Medicine: new paradigm and new challenge

La aplicación clínica de conocimientos logrados por la investigación se retrasa. La medicina traslacional propone agilizar el paso del medicamento desde el laboratorio a la cama del paciente ("from bench to bedside"). Reúne acciones trans e interdisciplinarias que pretenden lograr mayores beneficios sanitarios con menores costos y mayor velocidad. Compartimos el Artículo de opinión referido al tema y publicadoen la Revista Científica del Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce (RC=HC)https://www.researchgate.net/publication/267302040_Revista_Cientifica_Hospital_El_Cruce_RC_HC

Ergologia como referencial teórico: possibilidades para assistência e pesquisa em enfermagem / The ergology as theoretical reference: possibilities of nursing care and research

A ergologia é a perspectiva científica e filosófica que estuda o trabalho humano buscando contemplar a atividade humanaem todas as suas dimensões, fundamentada no projeto de melhor conhecer o trabalho para intervir e transfomá-lo. Trata-se de um estudo teórico-reflexivo cujo objetivo foi discorrer e refletir acerca da ergologia como referencial teórico e suas possibilidades de utilização na assistência e pesquisa em enfermagem. A ergologia como referencial teórico é deextrema importância e aplicação prática. Há que se intensificar a execução de suas práticas nas pesquisas e na assistência de enfermagem, ampliando e maximizando a qualidade da assistência prestada aos pacientes bem como a qualidade de vida dos trabalhadores.

Ergology is scientific and philosophical perspective that studies human work that seeks to address humman activity in all its dimensions, based on the project de better understand the work to intervene and transform. This is a theoretical and areflective study whose aimed to discuss and reflect on ergology as theoretical framework and their ability to be used incare and nursing research. It was found that as a theoretical reference ergology is of utmost importance and practicalapplication. Ergology theoretical framework is of paramount importance and practical application. It is necessary to intensify the implementation of its practices in research and nursing care, expanding and maximizing the quality of care provided to patients and the quality of life of workers.

La ergología es una perspectiva científica y filosófica que estudia el trabajo humano que busca contemplar la actividad humana en todas sus dimensiones, con base en el proyecto de conocer mejor el trabajo para intervenir y transformarlo. Se trata de un estudio teórico y reflexivo cuyo objetivo fue discutir y reflexionar sobre la ergología como marco teórico y sus posibilidades de ser utilizado en la atención e investigación en enfermería. Ergología como marco teórico es de suma importancia y aplicación práctica. Es necesario intensificar la aplicación de sus prácticas en la investigación y en elcuidado de enfermería, expandiéndose y maximizar la calidad de atención prestada a los pacientes y la calidad de vida de los trabajadores.

Ansiedade e inibição de ataques de pânico no contexto das pesquisas translacionais e prospectivas / Anxiety and inhibition of panic attacks within translational and prospective research contexts

Basic research involving animal models is an important tool to improve our understanding of clinical conditions related with anxiety and panic attacks. In fact, animal models have been used to study several paradigms on analogous and homologous elements of human anxiety phenomena. However, the direct transposition (translation) to clinical practice of the results obtained with animal models may be restricted by the different constructs used to describe and explain empirical evidence of anxiety phenomena among humans. We aimed to analyze whether theoretical assumptions on the potential inhibitory effects of anxiety on panic could be observed among humans in prospective studies designed to analyze the relationship between anxiety and panic. A systematic literature review including papers published in English language between 1997 and 2011 was undertaken on the MEDLINE database. The search yielded a total of 257 articles, of which 11 were included in the review. In three studies, the global dimension of the anxiety sensitivity construct worked as a facilitator of panic attacks. Six studies showed a positive correlation between the AS-Physical Concerns subfactor and the occurrence of panic attacks, whereas two studies found a greater effect of the AS-Mental Incapacitation Concerns subfactor on panic. There was no evidence that anxiety might act as an inhibitor of panic attacks in humans, and there were no conclusive findings on the possibility that any anxiety construct could contribute toward inhibiting panic attacks. In sum, there seems to be a need for refining descriptions of anxious phenomena addressed both in basic preclinical research and in prospective-longitudinal studies involving humans.

As pesquisas básicas elaboradas com modelos animais são importantes ferramentas para melhorar a compreensão de condições clínicas relacionadas a ansiedade e ataques de pânico. De fato, modelos animais tem servido de base para vários paradigmas sobre elementos análogos e homólogos aos fenômenos ansiosos humanos. No entanto, a transposição (translação) direta dos resultados dessas pesquisas para a prática clínica pode ser limitada pelos diferentes construtos usados para descrever e explicar as evidências empíricas de fenômenos ansiosos em humanos. Este artigo buscou analisar se proposições teóricas sobre o potencial efeito inibitório da ansiedade sobre ataques de pânico poderiam ser observadas em estudos prospectivos envolvendo humanos e desenhados para analisar a relação entre ansiedade e pânico. Uma revisão sistemática da literatura incluindo artigos publicados em língua inglesa entre 1997 e 2011 foi realizada na base de dados MEDLINE. Foram identificados 257 artigos, dos quais 11 foram incluídos na revisão. Em três pesquisas, a dimensão geral do construto anxiety sensitivity atuou como facilitador de ataques de pânico. Seis pesquisas apresentaram correlação positiva entre o subfator AS-Physical Concerns e a ocorrência de ataques de pânico, e duas apontaram para um maior efeito de favorecimento do pânico pelo subfator AS-Mental Incapacitation Concerns. Não foi possível observar se de fato a ansiedade pode agir como um agente inibidor de ataques de pânico em humanos, e os artigos analisados não ofereceram resultados conclusivos sobre a possibilidade de algum construto sobre ansiedade contribuir para a inibição de ataques de pânico. Em suma, parece evidente a necessidade de um refinamento das descrições sobre fenômenos ansiosos abordados tanto em pesquisas básicas pré-clínicas quanto em estudos prospectivos envolvendo humanos.

Strain y strain rate para dummies / Strain and strain rate for dummies

Desarrollos recientes en el campo de la ecocardiografía han permitido a los cardiólogos cuantificar de manera objetiva la función miocárdica regional y global con base en los conceptos de deformación (strain) y velocidad de deformación (strain rate) que pueden calcularse de manera no invasiva tanto en el ventrículo izquierdo como en el derecho, y suministrar valiosa información en múltiples escenarios clínicos. Dado que esta técnica novedosa y promisoria se utiliza cada vez más en la clínica y en estudios de investigación, se hace necesario el conocimiento adecuado de sus principios, así como de sus aspectos técnicos, alcances y limitaciones para una mejor implementación. En este artículo se busca dar explicación a los conceptos fundamentales y las potenciales aplicaciones clínicas de la strain y la strain rate derivados por speckle tracking (strain 2D).

Recent developments in the field of echocardiography have allowed cardiologists to objectively quantify regional and global myocardial function based on the deformation (strain) and strain rate which can be calculated non-invasively in both the left or right ventricle, and provide valuable information in multiple clinical settings. Since this new technique is promising and is being increasingly used in clinical and research studies, the adequate knowledge of its principles and its technical aspects, scope and limitations are necessary for its better implementation. This article seeks to explain fundamental concepts and potential clinical applications of strain and strain rate derived by speckle tracking (2D strain).